Carburant en hausse : les infirmiers réclament la suspension d’interventions

1. Un signal d’alerte face à la hausse des carburants

Face à la hausse des prix des carburants, la Fédération nationale des infirmiers sonne l’alerte en appelant à l’arrêt des nouvelles prises en charge en sortie d’hospitalisation afin d’inciter le gouvernement à agir. Exemple concret : un infirmier intervenant quotidiennement auprès de plusieurs patients voit son budget transport grimper, réduisant d’autant la rentabilité de ses tournées.

• Contexte énergétique : tensions sur les marchés et inflation qui pèsent sur le coût du diesel et de l’essence.
• Réaction syndicale : décision tactique pour obtenir des mesures rapides de soutien.
• Objectif : protéger les soignants libéraux et préserver la qualité des soins à domicile.

2. Impacts concrets sur les infirmiers libéraux

La hausse du carburant se traduit par une diminution du revenu net, une augmentation du temps consacré à la gestion des déplacements et un risque d’épuisement professionnel. Exemple chiffré (hypothétique) : pour une tournée quotidienne de 60 km, une consommation moyenne de 6 L/100 km et un prix de 1,80 €/L, le coût carburant quotidien atteint environ 6,48 €, soit près de 200 € par mois.

• Coût direct : augmentation des frais variables (carburant, entretien).
• Organisation : réduction possible du nombre de visites ou allongement des délais entre rendez-vous.
• Qualité de vie : moins de temps pour le suivi administratif, la formation et le repos.

3. Pourquoi arrêter les nouvelles prises en charge post-hospitalières ?

L’arrêt des nouvelles prises en charge vise à créer un rapport de force politique et à limiter l’extension d’une charge financière non soutenable pour les professionnels. Exemple : dans une zone rurale où les distances entre patients sont importantes, accepter toutes les sorties sans compensation conduit à une perte sèche pour l’infirmier.

• Pression financière : éviter que les professionnels n’encaissent seuls l’augmentation des coûts.
• Signal politique : pousser les autorités à proposer des mesures ciblées.
• Préserver la qualité : garantir que les soins proposés restent techniquement et humainement viables.

4. Risques et conséquences pour les patients et l’hôpital

Un arrêt massif des nouvelles prises en charge pourrait créer des difficultés d’accès aux soins à domicile, rallonger les durées d’hospitalisation et creuser les inégalités territoriales. Exemple : un patient sortant d’hospitalisation dans une zone périurbaine peut voir son suivi retardé si aucun infirmier ne prend en charge la visite post-sortie.

• Risque d’allongement des séjours : patients maintenus à l’hôpital faute de solution à domicile.
• Inégalités géographiques : zones rurales plus affectées que zones urbaines.
• Contournements : recours accru aux structures ambulatoires ou au taxi sanitaire sans garantie de suivi infirmier régulier.

5. Mesures plausibles pour soutenir les infirmiers libéraux

Plusieurs réponses peuvent être envisagées pour limiter l’impact financier sur les soignants : revaloriser les indemnités kilométriques, créer des forfaits de sortie d’hospitalisation, ou mettre en place des aides ciblées pour les zones fragiles. Exemples internationaux ou sectoriels : dispositifs temporaires d’aide à la mobilité, subventions locales pour les professionnels de santé ruraux.

• Indemnité kilométrique revalorisée ou indexée sur le prix du carburant.
• Forfait sortie d’hospitalisation : paiement spécifique pour compenser le surcoût logistique.
• Aides ciblées : subventions départementales ou zonage prioritaire pour les territoires isolés.

6. Voies d’action immédiates et recommandations pratiques

Pour agir rapidement, des mesures temporaires combinées à des solutions d’organisation peuvent limiter la casse : moratoire ciblé, négociations conventionnelles, optimisation des tournées et recours accru au télésoin lorsque pertinent. Exemple d’actions opérationnelles : mutualisation des déplacements entre cabinets, planification numérique des courses et formation au télésoin pour certains suivis.

• Court terme : moratoire sur certaines prises en charge, aides ponctuelles et avance de trésorerie.
• Moyen terme : renégociation des forfaits et mise en place d’indemnités indexées.
• Pratiques professionnelles : optimisation des tournées, groupements d’employeurs, développement du télésoin pour les actes compatibles.

Face à la hausse du prix des carburants, la Fédération nationale des infirmiers appelle à l’arrêt des nouvelles prises en charge en sortie d’hospitalisation. Un message à destination du gouvernement, pour l’enjoindre à prendre des mesures pour soutenir les infirmiers libéraux.